去除黄褐斑 美白不再遥远……

       黄褐斑是中医皮肤科一种常见多发病, 表现为面部呈现局限性皮肤色素沉着的褐色斑, 多见于中青年女性, 少数男性也有发病。中医学称之为黧黑斑。病因主要有精神 因素、睡眠、妊娠、口服避孕药、某些妇科疾病和其他慢性疾病、日光暴晒、光辐射,遗传，化妆品使用不当等。病机主要涉及肝、脾、肾功能失调,气血失调 , 冲任失调, 络脉不利。
     《难经》曰:“脉不通则血不流, 血不流则色泽去, 所以面色黑如漆, 此血先死。”《医宗金鉴 · 外科心法要决》认为黄褐斑“ 原于忧思抑郁, 血弱不华, 血燥结滞而生于面上, 妇女多有之。”多数学者认为, 肝、脾、肾功能失调是黄褐斑发病的病机。情志内伤、肝失条达、肝气郁结、久郁化热、灼伤阴血致颜面气血不和,血虚不荣肌肤，淤血不通，上行颜面而发黄褐斑,多伴月经先后无定期, 经量过少,经色紫暗或黑, 甚则闭经, 痛经。
       根据多年临床经验，综合分析病因病机，不论是气病及血, 或是血病及气, 都可最终产生气滞血瘀, 气滞血瘀与脏腑的损伤往往互为因果, 瘀血停滞于脏腑经络, 斑者血不荣肌肤，肌肤失养而发生黄褐斑。结合临床用药整成通用方，孙氏祛斑方。
       有一患者中年女性，这是个比较严重的黄褐斑，我记忆尤新，整个面部都是黑色的，就跟一层黑面纱一样。当时带着口罩，零星看到额头部有黄褐斑，摘下口罩看到就跟黑面纱一样布满整个面部，我惊讶的感慨：“哎呦，这么厉害”。这也许就是古代医学称为黧黑班的缘由了。询问病情了解到月经总是不规律，有黑色斑块，加上经常在日光下劳动引发的黄褐斑。用药一个月后，额头部的黄褐斑基本消失，面颊部的黑色颜色变得淡了。
       整方如下：当归15 白芍15 川芎10 地黄20 酒萸肉20 桃仁10 红花10 柴胡15 黄芩10 金银花30 紫花地丁30 水蛭10 丹参30 牡丹皮15 鸡内金30 焦山楂30 甘草6
 
       点评：本病与内分泌失调有一定关系，气滞血瘀不能上荣于面为主。以桃红四物汤为基础，加以补肝肾的地黄、酒萸肉。柴胡、黄芩疏利肝胆，清胆腑郁热。金银花、紫花地丁清热解毒，凉血消斑。 水蛭、丹参、牡丹皮清热凉血活血。鸡内金、焦山楂、甘草护胃补中祛瘀。本病应该引起重视，随着人们生活水平的日益提高，美白护肤自然成为人们关注的重要话题。
（孙连营）